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Pasos del Programa de Fertilización Asistida

Fertilización in-vitro (FIV-TE)

Hiperestímulo ovárico controlado

En un procedimiento de reproducción asistida, en el que se utilizan los óvulos propios de la mujer, se inicia con un tratamiento hormonal para estimular la producción de varios ovocitos de buena calidad.

Con el fin de incrementar al máximo la posibilidad de embarazo ya que habitualmente el ovario de la mujer madura mensualmente un único óvulo.

Para ello se emplea regularmente con un análogo de la hormona liberadora de gonadotropina. Después de cinco días, nuestros especialistas revisan los niveles de estradiol en la sangre y emplean el ultrasonido para detectar si los ovocitos están madurando en los folículos de los ovarios.

De esta forma nuestros especialistas pueden determinar las dosis adecuadas de tratamiento requeridas en función de los resultados de las pruebas.

Estimulación ovárica | Profert

Seguimiento al desarrollo de los folículos

Durante la segunda semana del procedimiento se realizan sonografías pélvicas seriadas y determinaciones de estradiol para dar seguimiento al desarrollo de los folículos. Si el desarrollo es pleno, la paciente se le indica un medicamento estimula la maduración de los folículos.

Desarrollo de los folículos | Profert

Extracción de los óvulos para fertilización in-vitro

A las 36 horas después, los óvulos maduros se aspiran con una aguja fina guiada por ultrasonografia. Este es un procedimiento que presenta mínimas molestias para la mujer y se lleva a cabo con sedación ligera.

Una vez obtenido el líquido con los ovocitos, son estudiados y preparados para su fertilización.

Extracción de los óvulos, FIV | Profert

Preparación del semen

Cuando los óvulos están listos para ser fertilizados, nuestros biólogos especialistas preparan al semen para mejorar su capacidad de fecundación.

Se realiza un proceso de lavado y centrifugado donde se eliminarán restos celulares, bacterias, leucocitos, espermatozoides de mala calidad y secreciones seminales.

Preparación del sémen, FIV | Profert

Fertilización in-vitro FIV Simple

Si las características del caso lo permiten, los óvulos y espermatozoides se fecundan en el laboratorio lo más cercano posible al proceso de selección natural.

Esto es, se dejan alrededor del óvulo cientos de espermatozoides para que el más capacitado logre la fecundación de forma natural.

Al cabo de unas 16 a 20 horas se puede conocer el número de óvulos que fueron fecundados. Normalmente se fecundan 7 de cada 10 óvulos inseminados.

Conforme pasan las horas, se empiezan a dividir los óvulos fertilizados, dando inicio al desarrollo embrionario.

Fertilización in-vitro simple, FIV | Profert

Fertilización in-vitro técnica ICSI

La microinyección intracitoplasmática de espermatozoides se usa en casos donde:

  • El semen tiene una calidad reducida
  • Los espermatozoides tienen problemas de movilidad y morfología
  • Los espermatozoides tienen un alto grado de fragmentación
  • Ausencia de espermatozoides en el eyaculado

A través de ella se introduce un único espermatozoide -previamente seleccionado- al interior de un óvulo maduro para fecundarlo. Cuando resulta casi imposible rescatar espermatozoides de buena calidad, estos pueden extraerse del epidídimo o a través de biopsia testicular.

Cuando el óvulo es fecundado se convierte en un pre-embrión y se transfiere al útero para continuar su desarrollo embrionario.

Fertilización in-vitro técnica ICSI | Profert

Cultivo embrionario

Los óvulos fertilizados se incuban controlando la temperatura, atmósfera y otros factores durante 28 a 120 horas. Durante este tiempo se observan y se registra la información importante que determina su calidad.

De dos a cinco días después de la fertilización, se seleccionan los mejores óvulos fecundados.

Cultivo embrionario, FIV | Profert
Transferencia del embrión, FIV | Profert

Transferencia del embrión

Consiste en colocar en el útero de la futura madre, de uno a dos embriones através de una canula de transferencia( tubo delgado y flexible que se introduce a través del cuello uterino).

Se realiza bajo supervisión ecográfica para tener certeza de que los embriones se transfieran en el lugar correcto.

Los embriones que no son transferidos se llevan a criopreservación (vitrificación) y se almacenan en tanques de almacenamiento de embriones. Estos pueden ser utilizados en intentos posteriores.

Este procedimiento no es doloroso, se realiza de forma ambulatoria y requiere únicamente un tiempo pequeño de recuperación.

Comprobación de embarazo, FIV | Profert

Comprobación de embarazo

Tras 12 días aproximadamente, se programa un examen de sangre para confirmar el embarazo.

Esto se realiza midiendo los niveles de una hormona que produce el embrión y transmite a la madre por la placenta.

¿Cuándo la fecundación in-vitro FIV es el tratamiento adecuado?

¿Cuándo la fecundación in-vitro FIV es el tratamiento adecuado? | Profert
  • Si la mujer tiene problemas de endometriosis graves.
  • Cuando las trompas de Falopio de la mujer están bloqueadas.
  • Existe en el hombre un recuento bajo de espermatozoides
  • La inseminación artificial no ha tenido éxito.
  • Si la pareja ha intentado concebir durante mucho tiempo sin éxito.
  • Los óvulos de la mujer no son propicios y puede usarse una donante de óvulos.
  • Para mujeres sin pareja.
  • Para parejas del mismo sexo, usando el método ROPA.
  • Si se desea un diagnóstico previo con el cual reducir riesgo de enfermedades genéticas.
  • Cuando la mujer rebasa la edad fértil.

Efectos secundarios de la fecundación in-vitro ,FIV

Los efectos secundarios que se pueden presentar después de una fecundación in-vitro (FIV) son los siguientes:

  • Estreñimiento
  • Pechos sensibles
  • Leve hinchazón
  • Dolor en el bajo vientre
  • Sangrado transvaginal

Ventajas de la fertilización in-vitro, FIV

Las principales ventajas de la fertilización in-vitro (FIV) son:

  • Sus tasas de éxito son muy elevadas.
  • El proceso se puede llevar a cabo con óvulos y/o semen de donante, esto hace posible el embarazo en numerosos casos de infertilidad.
  • Sus efectos secundarios son mínimos y de menor intensidad.

Otros Pasos del Programa de Fertilización Asistida

Inducción de la ovulación
Indicado en aquellas mujeres anovulatorias, los inductores de la ovulación fue uno de los primeros e importantes avances en la endocrinología reproductiva.
Espermatograma
Consiste en el estudio de diversos parámetros del semen como son la motilidad, concentración, vitalidad, morfología e integridad acrosómica para determinar la calidad seminal del paciente.
Fragmentación del DNA espermático
El estudio de la fragmentación del ADN espermático es un parámetro adicional que nos ayuda a evaluar la calidad de las muestras. Cuando se producen roturas en la cadena de ADN de los espermatozoides las posibilidades de obtener un embarazo a término se reducen.
Inseminación artificial intrauterina
La inseminación artificial es el deposito de los espermatozoides previamente capacitados dentro del tracto reproductor femenino con la finalidad de lograr un embarazo.
Inyección intracitoplasmatica de espermatozoides (ICSI)
Técnica de reproducción asistida similar a la fecundación In-vitro, la fecundación del óvulo se realiza deforma directa, inyectando en él mediante una micro-aguja un espermatozoide previamente seleccionado.
PICSI
Es un método de selección espermática que permite la separación de aquellos espermatozoides maduros capaces de unirse alas partículas de ácido hialurónico presentes en la granulosa de los ovocitos, mejorando las probabilidades de éxito en la fertilización.
Chip Fertile
Es un sencillo e innovador dispositivo de selección de espermatozoides, que mediante la técnica de microfluidos, selecciona los espermatozoides más sanos para la FIV-ICSI.
Preservación de la Fertilidad
Es el procedimiento mediante el cual obtenemos células reproductoras (óvulos y espermatozoides) para su futura conservación y utilización.
Criopreservación de Embriones
Método de preservación de las células del embrión, a temperaturas extremadamente bajas en nitrógeno líquido (-196ºC) durante períodos largos de tiempo para su uso posterior con fines reproductivos.
Biopsia testicular
Es un procedimiento a partir del cual se obtienen espermatozoides directamente del testículo. Se recurre a esta técnica cuando no existen espermatozoides en el eyaculado (azospermoas obstructivas).
Ovodonación
La ovodonación es un tratamiento de Reproducción Asistida que ofrece la oportunidad de tener un hijo a pacientes que no pueden gestar un embrión por sí mismas.
Donación de esperma
En los casos en que nuestros pacientes por condiciones médicas, por ej.: Azoospermia (ausencia de espermatozoides) o por razones sociales en mujeres solteras, recurrimos al banco de semen, en estos casos nuestras muestras son de California Cryobank.

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